
Фото: Татьяна Коркина. Перейти в Фотобанк КП
Сегодня, 29 сентября, отмечается Всемирный день сердца (World Heart Day). Впервые он был организован Всемирной федерацией сердца. Впоследствии эту инициативу поддержали Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО и другие значимые организации.
Цель Всемирного дня сердца – повысить осознанность людей относиться более ответственно к своему здоровью, а именно к состоянию своей сердечно-сосудистой системы.
Ведь ни для кого не секрет, что сердце – важнейший орган в организме человека. Оно напрямую влияет на продолжительность жизни. И вместе с тем, именно заболевания сердечно-сосудистой системы являются главной причиной смертности во всем мире.
Какие обследования стоит проходить, какие привычки помогают сохранить здоровое сердце, а какие, наоборот, стоит вычеркнуть из жизни, кто находится в группе риска – это и еще много интересного и полезного мы обсудили с Еленой Львовной Зыковой, кардиологом Тюменского кардиологического научного центра.
- Елена Львовна, добрый день! Давайте начнем с базовых вопросов. Какие профилактические обследования следует проходить взрослым и детям и с какой периодичностью? В каком возрасте?
Выделим отдельно категорию дети и взрослые.
У детей в 1 месяц следует проводить узи сердца с целью исключить врожденные пороки развития, далее в 1 год необходимо провести электрокардиограмму (ЭКГ).
Если речь идет о взрослом человеке, у которого нет жалоб, ему следует ежегодно проходить ЭКГ, а также биохимический анализ крови на липидный спектр и исследование печеночных проб (показатели АЛТ, АСТ). Ну и соответственно требуется посещение кардиолога для расшифровки выполненных исследований.
Если у человека имеются эпизоды повышения артериального давления, ежегодно он также должен исследовать сосуды головного мозга.
К сожалению, многие болезни сердечно-сосудистой системы значительно помолодели за последние годы, в частичности гипертония и ишемическая болезнь сердца. Это говорит лишь о том, что с 18 лет всем желательно начинать проходить ежегодное обследование сердца. Особенно это стоит делать людям, у которых хотя бы периодически повышается давление.
Также хочу сказать, что за последние годы гендерные особенности заболеваний сердечно-сосудистой системы тоже стираются. Если еще 50 лет назад это были преимущественно мужчины, то сейчас женщины практически догнали мужчин по количеству диагностированных заболеваний сердца и сосудов.
- Давайте еще обозначим, кто находится в группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы? Как часто таким людям следует посещать кардиолога.
В группе риска абсолютно все, кто относится к категории:
- избыточная масса тела;
- курение;
- гиподинамия;
- повышение артериального давления;
- нарушение углеводного обмена (в т.ч. сахарный диабет);
- наследственная предрасположенность (если оба родители, к примеру, страдали заболеваниями сердечно-сосудистой системы).
Людям из группы риска также необходимо ежегодное обследование до первых изменений в результатах анализов. Далее, конечно, все зависит от конкретного случая и требует динамического наблюдения врачом-кардиологом.
Скажу отдельно про гиподинамию на примере. У пациентов с диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием правильно подобранная и ежедневно выполняемая физическая нагрузка значимо улучшала показатели работы сердечной мышцы.
К курению стоит также относиться серьезно и не забывать, что каждая выкуренная сигарета повышает артериальное давление, а также значительно снижает кровоток сосудов сердца и головы.
- Елена Львовна, исходя из вашей практики, какие заболевания сердечно-сосудистой системы чаще диагностируются у тюменцев? И какие основные факторы риска/ причины возникновения Вы бы выделили?
Я бы сказала, не только у тюменцев. Чаще всего диагностируется гипертоническая болезнь. Как я уже говорила, болезнь серьезно помолодела. Это огромный срез пациентов работоспособного возраста, одинаково мужчины и женщины. Возраст пациентов с диагностируемой гипертонической болезнью начинается с 18 лет.
Вообще гипертоническая болезнь в 90 % случаев является первичной, т.е. установить точную причину ее возникновения достаточно сложно. Поэтому тут скорее мы можем выделить не факторы риска, а правила, выполнение которых напрямую будет влиять на развитие осложнений и качестве жизни пациентов с таким диагнозом:
- регулярный прием медикаментов;
- снижение потребления соли;
- анаэробные нагрузки (желательно 10 тысяч шагов в день).
Скажу также по своему опыту. Ковид для некоторых пациентов стал пусковым механизмом начала течения гипертонии и проявления симптоматики.
- Елена Львовна, а что вы скажете про посещения спортивного зала как способа борьбы с гиподинамией?
Сразу скажу, что работа с тяжелыми весами не показана тем, кто страдает гипертонической болезнью, а также плохо сказывается на позвоночнике.
Негативное влияние на весь организм и на сердечно-сосудистую систему в частности оказывает и прием пищевых добавок (протеин), не говоря уже про анаболические стероиды.
Ненормируемая физическая нагрузка, а также сочетание физической нагрузки вместе с курением или неправильным питанием совсем не продлевают жизнь.
Помимо всего прочего ненормируемые физические нагрузки могут способствовать развитию кардиомиопатии физического перенапряжения.
Все-таки я бы порекомендовало посетить врача перед началом похода в тренажерный зал. Это поможет определить допустимый уровень и частоту нагрузок для конкретного человека индивидуально.
- В заключении нашей беседы давайте выделим для наших читателей основные правила профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
На самом деле правила очень просты. Но их регулярное соблюдение действительно лежит в основе профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы:
- правильная физическая активность (это могут быть, к примеру, бег, ходьба, плавание или коньки);
- полноценный сон 8 часов;
- контроль за артериальным давлением;
- правильное питание (к примеру, средиземноморская диета с овощами, фруктами, оливковым маслом, рыбой, богатой омега-3 ненасыщенными жирными кислотами);
- занятие любимым делом/хобби (не секрет, что положительные эмоции способствуют выработке гормона удовольствия, который в свою очередь нивелирует гормон стресса).