
Фото: Социальные сети.
В тобольскую Областную больницу № 3 Тобольска в тяжелейшем состоянии доставили 85-летнюю женщину с предположительно маточным кровотечением. Диагностики урологи установили у пациентки кровоизлияние в мочевой пузырь, что чуть не лишило тоболячку жизни.
В экстренном порядке врачи установили больной промывочную систему, чтобы предотвратить образование сгустков крови. Это позволило приостановить кровотечение и стабилизировать состояние пациентки.
А чтобы понять причину происходящего, медики провели малоинвазивную операцию – через небольшие разрезы в травмированной области. Исследование мочевого пузыря показало, что кровь протекала в очень больших объемах из множества мелких сосудов. Хирурги-урологи применили электрокоагулятор – инструмент, которым прижгли все очаги кровотечения.
Однако через несколько часов кровопотеря возобновилась. Лечащий врач Сергей Парамонов рассказал, что с такой тяжелой патологией столкнулся впервые за семь лет. Специалисты поняли, что без радикального вмешательства пациентка не выживет.
- За семь лет работы я первый раз столкнулся с такой тяжёлой патологией. После хирургической процедуры уже через несколько часов кровотечение возобновилось практически в том же объёме. Мы буквально литрами переливали пациентке кровь. Повторная лапароскопия выявила новые очаги, которые мы снова купировали, но, к сожалению, это не приводило к положительным результатам. Было ясно, что без радикального вмешательства в артерии, питающие мочевой пузырь, пациентка не выживет, а шансы на успешный исход после открытой полостной операции были крайне малы. Тогда мы и обратились к рентгенэндоваскулярному хирургу Андрею Прохорихину, - рассказал лечащий врач Сергей Парамонов.
Андрей Вячеславович такую процедуру проводил в своей практике впервые. Из-за витиеватой структуры кровоснабжения органов малого таза сложность операции заключалась в обнаружении именно тех артерий, которые участвуют в питании кровоточащих участков. Хирург использовал катетер в мочевом пузыре, наполненный контрастным веществом: его подведение к источнику кровотечения и позволило увидеть направление тока крови.
Через прокол в бедренной артерии под контролем рентгена хирург выполнил закупорку двух артерий, полностью остановив кровотечение путём введения клеевого состава. При этом мочевой пузырь всё ещё снабжался достаточным количеством крови и продолжал нормально работать.
Пациентка три дня провела в урологическом отделении. Затем ее выписали. Сейчас женщина остается под наблюдением врача.